Normalno, osoba može normalno savijati i savijati prste, a pritom ne osjeća nikakvu nelagodu. Ako se tijekom savijanja ili drugih pokreta pojavi bol, onda to nije varijanta norme. Najčešće zbog bolesti zglobova. Razmislite zašto bole prsti i što učiniti ako se pojavi bol.
Uzroci boli
Svakog dana osoba napravi ogroman broj pokreta prstima. Na interfalangealne zglobove daju se ogromna opterećenja, ali se bol normalno ne bi smjela javljati, osim ako ne govorimo o traumatizaciji zglobnih zglobova. Pretjerano velika opterećenja na prstima dovode do trošenja i uništavanja tkiva hrskavice, pojave mikrooštećenja i razvoja teških patologija.
Svi razlozi zbog kojih bole zglobovi mogu se podijeliti u dvije skupine:
- ozljeda zglobnih struktura zbog velikih opterećenja ili ozljeda;
- bolesti zglobova - artritis, uključujući reumatoidni, zarazni, psorijatični, giht, artroza (osteoartritis).
U ranim fazama, u pravilu, zglobne patologije praktički se ne manifestiraju ni na koji način. Bolni osjećaji su blagi, pa se pripisuju fizičkom umoru prstiju. No, kako bolest napreduje, bolovi se pojačavaju, mogu se pojaviti problemi s ekstenzijom i fleksijom prstiju, te izvođenjem poslova vezanih uz finu motoriku.
Razmotrite kliničku sliku glavnih bolesti koje uzrokuju bol u interfalangealnim zglobovima.
Artritis prstiju
To je najčešći razlog zašto bole zglobovi prstiju. Bez liječenja, artritis može uzrokovati artrozu, bolest koja se ne može potpuno izliječiti. Izuzetno je važno na vrijeme prepoznati bolest i započeti liječenje.
Artritis je upalna bolest. Upalni proces može zahvatiti sve elemente zgloba: hrskavicu, sinovijalnu membranu, zglobnu čahuru i druge strukture. S vremenom se upala seli na glavu kosti i čak može uzrokovati deformaciju prstiju. Što prije započne liječenje, to je manja vjerojatnost takvih teških komplikacija.
Artritis zglobova prstiju možete prepoznati po karakterističnoj kliničkoj slici. Znakovi bolesti:
- bol u području zahvaćenog zgloba, koja se u početku javlja samo pri pomicanju ruku, u kasnijim fazama ne nestaje čak ni u mirovanju;
- jak umor prstiju na kraju radnog dana;
- ukočenost pokreta ujutro;
- napetost, osjećaj nelagode u prstima;
- oticanje zglobova;
- oticanje prstiju;
- osjetljivost na vremenske prilike;
- crvenilo, hipertermija kože u području zglobnog zgloba.
U posljednjim fazama kliničku sliku nadopunjuje škripanje, smanjenje raspona pokreta u zglobu, deformacija prstiju i stvaranje koštanih izraslina. Pojava takvih simptoma povezana je s razvojem artroze.
Postoji nekoliko vrsta artritisa ovisno o uzroku:
- reumatoidni. To je autoimuna bolest. Njegova pojava povezana je s kvarom imunološkog sustava. Posebnost bolesti je simetrična lezija ne samo malih, već i velikih zglobova.
- Zarazna. Upala je uzrokovana djelovanjem infekcija. U pravilu, infektivni agens se nalazi u sinovijalnoj membrani ili obližnjim tkivima, tamo dolazi hematogenim putem. Karakteristična klinička slika: bol u zglobovima koji se pojačava tijekom nekoliko dana, lokalna hipertermija, stvaranje izljeva, ograničenje aktivnih i pasivnih pokreta. U rijetkim slučajevima vjerojatno je povećanje tjelesne temperature.
- Psorijatični. To je progresivna zglobna bolest koja se javlja u pozadini psorijaze. Pretežno su zahvaćeni interfalangealni zglobovi prstiju na rukama i nogama. Glavni simptomi: bol u drugoj polovici noći i ujutro, ukočenost, oteklina, karakteristične kožne manifestacije.
- giht. Očituje se napadima akutne boli noću, sindrom boli je najizraženiji nakon jedenja masne ili proteinske hrane, alkohola za večeru.
Neliječeni artritis postaje kroničan, praćen smanjenjem zglobnog lumena, uništavanjem zglobova prstiju, osteoporozom, ankilozom i drugim defektima koji neminovno dovode do gubitka motoričkih funkcija. Za održavanje normalnog učinka potrebno je započeti liječenje čim se pojavi bol, čak i ako ne uzrokuje značajnu nelagodu.
Artroza (osteoartroza)
Ovo je drugi najčešći uzrok boli u zglobovima prstiju.
Artroza je neupalna bolest. Češće je posljedica neliječenog artritisa ili redovite ozljede zgloba. Više svojstveno pacijentima u starijoj dobi ili ljudima čije su profesionalne aktivnosti popraćene povećanim stresom na prstima. U opasnosti su slagači, frizeri, pijanisti.
Kod artroze nastaju degenerativno-distrofične promjene u zglobnim strukturama. Jednostavno rečeno, hrskavica se postupno uništava. Procesi uništavanja su nepovratni, stoga je važno započeti liječenje što je prije moguće. Prognoza u početnim fazama bolesti je pozitivna.
Artroza se razvija polako tijekom godina. Početak razaranja zglobova možete prepoznati po sljedećim simptomima:
- bol, čiji se intenzitet postupno povećava (sindrom jake boli ukazuje na tešku fazu patološkog procesa);
- škripanje ili klikanje pri pomicanju prstiju;
- oticanje zahvaćenog područja;
- ukočenost, smanjena pokretljivost zglobova;
- grčevi mišića, konvulzije.
U kasnijim fazama dolazi do deformacije koštanog tkiva, a samim tim i na prstima, pojavljuju se koštane izrasline, postaje ne samo bolno za osobu, već i teško tiskati, pisati, svirati klavir.
Bilješka! Kod artroze su uglavnom zahvaćeni zglobovi palca, kažiprsta i srednjeg prsta.
Bol i kontraktura zglobova dovode do neprikladnosti i invaliditeta. Ako osjetite bol, ukočenost ili škripanje prstiju, morate napraviti rendgenski ili CT snimak.
Što učiniti ako bole zglobovi prstiju?
Ako postoji bol, trebate se posavjetovati s liječnikom - ortopedskim traumatologom, artrologom ili reumatologom. Ne možete se samoliječiti, jer postoji velika vjerojatnost da ćete se riješiti simptoma, ali ne i izliječiti sam uzrok. Kao rezultat toga, patologija će nastaviti napredovati, steći latentni tijek i dovesti do ozbiljnijih posljedica.
Liječenje zglobova prstiju ovisi o uzroku boli. Za artritis se propisuju lijekovi iz skupine NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi) u obliku tableta, injekcija, masti, gelova, krema. Ako je potrebno, liječenje se može nadopuniti kortikosteroidnim lijekovima, antibioticima.
Kako bi se povećala učinkovitost terapije lijekovima, propisana je masaža, terapija vježbanjem i fizioterapija. Koriste se sljedeći fizioterapijski postupci:
- magnetoterapija;
- NLO;
- UHF;
- elektroforeza;
- fonoforeza;
- ultrazvučna terapija;
- refleksologija i drugi postupci.
Kod gihtnog artritisa iznimno je važna dijetalna prehrana, kod artroze - uporaba kondroprotektora i vitaminskih pripravaka.